Será que o plano de saúde cobre psicólogo? Confira mais detalhes no texto de hoje. Com a crise sanitária e, também, a correria do cotidiano, a saúde mental pode ficar em segundo plano em alguns momentos.
Mas saiba que é importante ver essa área da vida, devido a toda sua influência em relação a outros campos, como o físico por exemplo. Afinal, é como diz o famoso ditado popular: mente sã, corpo são. Por isso, para quem tem o plano de saúde, é essencial saber se a cobertura é realizada e assim, iniciar um tratamento psicológico, o quanto antes.
Sendo assim, leia o texto atentamente e descubra se o plano de saúde cobre psicólogo e como realizar a solicitação.
Afinal de contas, o plano de saúde cobre psicólogo?
E a resposta é sim, na maior parte dos casos, logo já é uma boa notícia. E isso acontece, pois, a Agência Nacional de Saúde Suplementar, a ANS obriga a cobertura desde 2013. Mas, claro há algumas regras que você deve ficar atento quanto a forma de como este tratamento será realizado.
Em primeiro lugar, deve ficar atento ao período de carência. Para tratamentos psicológicos, o tempo de espera é de até, no máximo, 180 dias. Em seguida, deve checar se o profissional está cadastrado na rede credenciada do plano de saúde.
Exceto, se o plano oferece a possibilidade do reembolso. Aqui, o paciente paga a primeira consulta e depois pode solicitar o ressarcimento de parte do valor.
Seguindo, a ANS também determina o número mínimo de sessões ou consultas com o psicólogo por ano de contrato. A propósito, o plano deve oferecer cerca de 40 sessões, o que resulta em uma consulta semanal durante o ano. Para ter direito, o paciente deve apresentar o seguinte diagnóstico:
- Diagnóstico primário ou secundário de esquizofrenia, transtornos esquizotípicos e transtornos delirantes;
- Diagnóstico primário ou secundário de transtornos globais do desenvolvimento;
- Diagnóstico primário ou secundário de transtornos da alimentação;
- Diagnóstico primário ou secundário de transtornos do humor.
Enquanto para psiquiatra, também é preciso apresentar os diagnósticos a seguir. Para este prazo, o número mínimo de sessões é de 12 consultas. Confira:
- Diagnóstico primário ou secundário para transtornos de humor;
- Diagnóstico primário ou secundário de transtornos de desenvolvimento psicológico;
- Diagnóstico primário ou secundário para síndromes comportamentais que são associadas a fatores físicos e problemas fisiológicos;
- Diagnóstico primário ou secundário para transtornos relacionados a estresse e neuróticos;
- Diagnóstico primário ou secundário para transtornos da infância e adolescência;
- Diagnóstico primário ou secundário para transtornos comportamentais e mentais por consequência de uso de substância psicoativas.
Como fazer a solicitação para ter a consulta com o psicólogo?
Dependendo de algumas operadoras, pode ser solicitado um encaminhamento antes de realizar a consulta com o psicólogo. E essa é uma questão fácil de solucionar: você pode solicitar um atendimento com o clínico geral. Assim, você já terá a evidência que precisa iniciar a terapia.
Como explicado anteriormente, há também psicólogos já credenciados na rede do plano de saúde. Dessa forma, basta entrar em contato com a operadora, e assim, começar a terapia.
Novamente, é preciso ressaltar que cuidar da saúde mental também é tão importante quanto cuidar do físico. O Brasil, atualmente, tem dados preocupantes neste quesito: cerca de 70% da população está com a saúde mental debilitada. Nisso, inclui insônia, ansiedade e depressão.
Como dito no início do texto, a crise sanitária que assolou o País trouxe o isolamento social para que não houvesse expansão da enfermidade. Com isso, infelizmente, muitas pessoas adoeceram neste período. Portanto, o ideal é que como a vida voltou ao cotidiano normal, cuidar desta parte é fundamental.
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